smrznuto rame
Što je smrznuto rame?
Smrznuto rame ili adhezivni kapsulitis je stanje koje zahvaća rameni zglob i manifestira se kao bol u ramenu i ukočenost unutar samoga zgloba koja može trajati čak 1 do 3 godine! Kod sindroma smrznutog ramena dolazi do zadebljanja i oteknuća zglobne kapsule što izaziva znatnu bol i izrazito smanjuje opseg pokreta u samome zglobu. S obzirom da je zglob ramena najpokretniji zglob u ljudskome tijelu zadebljanje njegove kapsule isto tako će izazvati i ozbiljan deficit u funkcioniranju kompletne ruke. Manjak funkcije ruke će izazvati veliki problem u svakodnevnom funkcioniranju pacijenta na poslu i ostalim svakodnevnim obavezama i aktivnostima.
Postoje 3 faze kod sindroma smrznutog ramena:
- Faza “smrzavanja” – faza u kojoj se razvija izrazita bol u ramenu prilikom pokreta koja se sa vremenom pogoršava i po noći je jača, prva faza može trajati 6 do 9 mjeseci
- Faza smrznutog ramena – bol se smanjuje no pokret u ramenu postaje sve manji, dolazi do nemogućnosti obavljanja svakodnevnih aktivnosti, ova faza može trajati 4 do 12 mjeseci
- Faza “odmrzavanja” – pokret u ramenu se vraća u normalan opseg i bol se znatno smanjuje, zadnja faza može trajati 6 mjeseci do godinu dana
Simptomi i dijagnostika smrznutog ramena
Simptomi:
- bol u ramenu koja se pojačava prilikom pokreta
- bol u ramenu koja se pojačava tijekom spavanja
- smanjena pokretljivost ramenog zgloba
- nemogućnost obavljanja svakodnevnih aktivnosti zbog boli i ograničene pokretljivosti
Dijagnostika:
- povijest bolesti – kako bi se utvrdilo postoji li starija ozljeda ili deficit u području ramenog zgloba
- klinički pregled – liječnik medicine ili fizioterapeut obaviti će detaljan pregled ramenog zgloba kako bi se utvrdila razina boli i postoji li deficit u pokretu ramena
- rendgen – obavlja se kako bi se utvrdilo postoje li drugi problemi u ramenom zglobu kao što je artritis ili prijelom kosti
- MR ili ultrazvuk – prikazuju detaljan pregled mekih tkiva kako bi utvrdili postoji li ruptura u mišićima rotatorne manšete
Fizikalna terapija i rehabilitacija
Ciljevi fizikalne terapije kod smrznutog ramena:
- smanjiti / otkloniti bolove u ramenu
- povećati kvalitetu spavanja sa smanjenjem noćne boli u ramenu
- povećati opseg pokreta u ramenom zglobu
- vratiti normalnu funkciju ramena
- povratak u svakodnevne aktivnosti bez boli i s normalnim pokretom ramenog zgloba
- dry needling – služi za relaksaciju muskulature ramenog obruča sa kojom posljedično povećavamo opseg pokreta i smanjujemo bol u ramenu, također potiče proces regeneracije u zglobu ramena
- medical flossing – specijalnim gumenim trakama radimo kompresiju na rameni zglob sa kojom ponovno uspostavljamo opseg pokreta i smanjujemo bol u ramenu
- cupping – pomoću achedaway uređaja za cupping smirujemo upalu, potičemo lokalnu cirkulaciju i smanjujemo bol u ramenom zglobu
- miofascijalna relaksacija – oslobađanjem fascije postižemo veću mobilnost i slobodan pokret ramenog zgloba
- kinesiotaping – služi nam kao pomoćna tehnika kako bi održavali i unaprijedili efekte terapija dry needling-a, medical flossing-a, cupping-a, miofascijalne relaksacije i terapijskih vježbi
- vježbe mobilnosti – povećavaju mobilnost odnosno pokretljivost ramenog zgloba i uspostavljaju normalnu funkciju zgloba
- vježbe snage – razvijaju snagu mišića ramenog obruča i preveniraju ponovno javljanje smrznutog ramena
Najčešća pitanja u vezi smrznutog ramena:
Kao što možete vidjeti na početku stranice gdje objašnjavamo što je točno smrznuto rame, problem sa ramenom kod ove dijagnoze može trajati čak i do 3 godine!
Ukoliko ne želite toliko dugo “vući” taj problem savjetovali bi Vam da što prije posjetite fizioterapeuta.
Svaki pacijent i svaki problem su kompletno individualni. Što kod jednog pacijenta može biti potrebno 2 terapije da se riješi kod drugoga može biti potrebno 5 za istu dijagnozu.
Kako bi Vam više znali reći o Vašem problemu i prognozi moramo Vas pregledati i obaviti prvu terapiju.
Na kraju terapije Vam dajemo detaljne upute koje vježbe trebate raditi i kako ih izvoditi kako bi prevenirali povratak sindroma smrznutog ramena.
Ukoliko budete redovno vježbali i držali rameni zglob u optimalnoj pokretljivosti i mišiće ramenog obruča u optimalnoj snazi problem se ne bi trebao vratiti.
